Dossiê de produto · Fase 3 Operacional · Acesso interno Documento controlado Versão v2026-05-26 P29
Programa CONFORMIDE Fiscal P29 Dossiê de produto · Fase 3 / Operacional

ISS Planos de Saúde, Cooperativas, Clínicas

"Transformar o levantamento de operadoras (ANS), estabelecimentos (CNES) e NFS-e em autos de infração documentados e malha fiscal permanente para ISS do setor de saúde privada."

Família Arrecadação municipal · Modernização
Onda 02 · expansão
Origem A
Status Em revisão
Atualizado 26/05/2026
01

Objetivo operacional

Transformar o levantamento de operadoras (ANS), estabelecimentos (CNES) e NFS-e em autos de infração documentados e malha fiscal permanente para ISS do setor de saúde privada.


02

Checklist de documentos

DocumentoFonteFormatoObrigatório?Como validarObservação
Lista de operadoras de planos com beneficiários no municípioANS — dados abertosCSVSimFiltrar por município; CNPJ, tipo de plano, nº de beneficiáriosBase de contribuintes de planos
Lista de estabelecimentos de saúde privados (CNES)DATASUSCSVSimFiltrar por natureza jurídica privada; CNPJ, tipo, especialidadeClínicas, labs, hospitais
NFS-e emitidas por CNPJ do setor saúdeSistema NFS-e municipalCSVSimCNAEs 8610, 8621, 8622, 8640, 8660Verificar ISS declarado vs. estimado
Guias de ISS recolhidas por operadoras/clínicasSEFINExcelSimCruzar com base potencialQuem paga e quem não paga
PGDAS-D de microempresas do setor (via fiscal)RFBPDFNãoISS no DAS vs. ISS potencialEmpresas do Simples
SPED/EFD contribuições de operadoras (via fiscal)RFBXMLNãoReceita bruta declaradaGrandes operadoras
CTM e Lei ISS municipal (itens 4.01 a 4.23)PrefeituraPDFSimAlíquota, obrigações acessórias, retenção pelo tomadorAlíquota mínima 2%
Contratos de planos coletivos (empresas do município)Operadoras / tomadoresPDFNãoProxy de receita de mensalidades no municípioAlta utilidade para estimar base
Declaração de receitas da cooperativa (Unimed local)Operadora / JUCEMGPDFNãoDemonstrativo de receita de plano + atos cooperativosProxy para base de cálculo

03

Roteiro de execução

EtapaAçãoResponsávelPrazoSaída esperadaStatus
1Abrir pasta do produto e municípioOperaçõesD+0Pasta criada
2Extrair lista de operadoras (ANS) e estabelecimentos (CNES)TécnicoD+2Planilha de contribuintes potenciais
3Verificar NFS-e e guias de ISS por CNPJTécnicoD+5Tabela ISS recolhido vs. estimado
4Identificar contribuintes com gap relevanteTécnicoD+8Lista prioritária: operadoras, cooperativas, clínicas
5Notificar contribuintes para apresentar declaração de receitasFiscalizaçãoD+10Notificações enviadas
6Receber declarações ou acesso a SPED/PGDAS-DTécnico/FinanceiroD+25Planilha de base de cálculo por contribuinte
7Calcular ISS devido por contribuinteFinanceiroD+30ISS + juros + multa
8Revisar juridicamente os autosJurídicoD+35Minutas de auto de infração
9Emitir autos de infraçãoFiscalizaçãoD+40Autos notificados
10Processar defesas administrativasJurídicoD+70Decisões fundamentadas
11Inscrever em dívida ativa os créditos não quitadosPGMD+75CDAs emitidas
12Estruturar malha permanente (NFS-e obrigatória para o setor)Técnico/JurídicoD+80Régua de compliance permanente

04

Planilha padrão

CampoDescrição
Código do produtoP29
MunicípioNome oficial
UFEstado
CNPJ do contribuinteCNPJ
Razão socialNome empresarial
TipoOperadora / Cooperativa / Clínica / Laboratório / Hospital
Nº de beneficiários (planos)ANS
Mensalidade média estimada (R$)Proxy de receita
Receita bruta de serviços declarada (R$)SPED / NFS-e / PGDAS-D
Repasses documentados a profissionais (R$)Com NF; dedução aceita
Base de cálculo ISS (R$)Receita bruta - repasses documentados
Alíquota ISS (%)Municipal
ISS devido (R$)Calculado
ISS recolhido (R$)Guias
ISS em aberto (R$)Diferença
Juros e multa (R$)Calculados
Total do auto (R$)Calculado
Risco de defesaBaixo/Médio/Alto
StatusEm análise / Notificado / Em defesa / Inscrito / Executado

05

Minuta de ofício a contribuinte — estrutura

NOTIFICAÇÃO FISCAL Nº ___/2026

À: [Razão Social], CNPJ ___ Ref.: Fiscalização de ISS — Serviços de Saúde (LC 116/2003, itens 4.01 a 4.23; RE 651.703/STF)

Nos termos do art. ___ do CTM e do art. 197 do CTN, solicitamos que apresente, no prazo de 15 dias úteis:

  1. Declaração de receita bruta de serviços de saúde prestados no Município de ___, nos exercícios de ___ a ___.
  2. Discriminação de repasses a médicos/dentistas credenciados com nota fiscal.
  3. NFS-e ou documentos fiscais emitidos no período.
  4. Guias de ISS recolhidas ao Município de ___ no período.

O não atendimento ensejará lançamento de ofício com base nos dados da ANS/CNES e NFS-e disponíveis.

[Assinatura do Auditor Fiscal]


06

Minuta de auto de infração — estrutura por tópicos

  1. Identificação do contribuinte (CNPJ, razão social, tipo).
  2. Serviços tributáveis (itens 4.xx da LC 116/2003 + RE 651.703 para planos).
  3. Base de cálculo apurada (receita bruta - repasses com NF).
  4. Alíquota municipal e ISS calculado.
  5. Juros de mora e multa conforme CTM.
  6. Fundamento legal: CF art. 156 III; LC 116/2003 itens 4.xx; RE 651.703; CTM.
  7. Intimação para pagamento ou impugnação em 30 dias.
  8. Assinatura da autoridade fiscal.

07

Minuta de mandado de segurança preventivo (defesa da prefeitura)

Se o contribuinte impetrar MS: 1. Confirmar tributabilidade do ISS sobre planos/cooperativas (RE 651.703 — vinculante). 2. Demonstrar base de cálculo correta (receita bruta - repasses documentados). 3. Afastar imunidade de ato cooperativo para saúde (RE 651.703). 4. Pedir denegação da segurança.


08

Critérios de aprovação da Fase 3

  • O checklist está completo (9 documentos mapeados).
  • A rotina é repetível por outro analista (12 etapas).
  • Existe planilha padrão.
  • Há minuta de notificação e auto de infração.
  • Há estrutura de defesa judicial.
  • O dossiê operacional indica responsáveis e prazos.